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ZOOM
n° 03 - novembre 2014 -
CEAbio
© Corinne Beurtey/CEA
Injection des particules virales
dans un vaisseau sanguin par
unmoustique infecté
. Quelques-
unes pénètrent dans des cellules
de peau qui meurent par apop-
tose (autodestruction). Virus et
débris cellulaires infectés sont
pris en charge par des cellules
immunitaires (cellules dendri-
tiques et macrophages).
Dans les
muscles
et les
articula-
tions
, ce sont des macrophages
infiltrés qui assument cette tâche.
À ce niveau, se produit une
réaction inflammatoire (cyto-
kines) déclenchant d’
intenses
douleurs
.
Cellules dendritiques et macrophages chargés en parti-
cules viralesmigrent vers les
ganglions lymphatiques
et la rate, où ils présentent le virus aux lymphocytes
qui apprennent ainsi à le reconnaître pour pouvoir
l’éliminer.
En cas de très forte charge virale, des particules
passent la barrière hématoencéphalique. L’infection
du liquide céphalo-rachidien déclenche une réaction
inflammatoire (cytokines) : c’est
l’encéphalite
.
Cellule
Cellule
en apoptose
Lymphocyte
Macrophage
Cellule
dentritique
Cytokine Particule virale
Incubation
: 4 à 7 jours.
Phase aigüe de lamaladie
: forte fièvre, nausées, maux de tête, intenses douleurs musculaires et articulaires (notamment
chevilles, poignets, phalanges), atteinte hépatique sans signe clinique.
Phase chronique
(5 à 30% des cas) : les douleursmusculaires et articulaires
peuvent réapparaître durant plusieurs mois à plusieurs années. La faible mortalité (moins d’un cas pour 1 000) concerne des nouveaux nés
(atteinte cérébrale) ou des personnes fragiles, par exemple déjà atteintes d’une maladie hépatique ou pulmonaire.
Les mécanismes de la maladie
Transport des particules virales par voie sanguine.
Dans le
foie
et dans les muscles, forte réplication
des particules virales dans les cellules infectées,
qui meurent par apoptose. Prise en charge des virus
et débris cellulaires par les macrophages résidents
dans le foie.